“沪惠保2026版”投保通道将于本周五（7月31日20时）关闭！如果您或您的家人还没有参保，请立刻打开手机，登录 “随申办市民云”APP，使用医保个人账户余额就能为全家投保。
参保期就剩3天了，很多人还在犹豫——
万一生病了，住院花几十万，“沪惠保”能不能理赔？
很多人还没参保，核心疑问就是它——“能不能赔”？
针对这些问题，今天我们再摊开讲讲~
看病的自费费用，“沪惠保”到底能报哪些？
重疾治疗非常复杂，周期也很长。
一般来说，一位癌症患者从确诊到治疗结束，可能长达数月到一年，这期间可能需要多次入院，接受手术、放疗、化疗等多种治疗手段，有些情况下还需要长期服药控制。
这漫长的治疗过程中，医疗费用是一个“大坎”。
据中国精算师协会《国民防范重大疾病健康教育读本》统计，癌症的平均治疗费用为22-80万元。
要注意的是，并不是所有的治疗费用医保都“包揽”，比如，如果所用药品在医保目录外，就需要自费了。
那么，“沪惠保”能帮我们
解决哪些费用难题？
住院费用
治病的大头开支，我们一起扛
经上海医保结算后，住院期间产生的特定药品费、手术材料费、检查检验费和特定治疗费，符合条款就能申请“责任一”理赔。
这项保障几乎没有疾病限制，不论是意外骨折、心梗在ICU抢救，还是癌症治疗，保障期间内、保额范围内，只要符合合同约定就可以申请理赔，保额100万元。
前沿科技
创新疗法也能保
从2021年起，“沪惠保”就将质子重离子医疗科技纳入保障，保额30万元。为了减轻患者的资金垫付压力，“沪惠保”开通了质重医院直赔服务，也就是“沪惠保”直接跟医院结算。
今年，“沪惠保”新增脑机接口手术自费材料费用保障，是全国首个纳入脑机接口保障的城市普惠险。
保障期间内，若因疾病或意外伤害住院治疗，经上海医保结算脑机接口医疗服务，可申请脑机接口手术特定自费材料费用理赔，无论是既往症人群还是非既往症均按照30%比例赔付，保额15万元。
特药保障
救命药不再是“无底洞”
在癌症治疗过程中，特药或许是一个花费“大头”。目前，仍然有许多特药尚未被纳入医保，需要全自费，每月光特药费用很可能就上万元。
“沪惠保2026版”保障包括50种国内特药、24种海外特药、5种CAR-T及创新基因治疗药品，将大大减轻患者家庭的压力。
到底要不要参保，
先问问自己这三个问题
除了医保，还有其他商业保险吗？
如果您或家人只有基本医保，在遇到大病、意外时，医保报销后可能仍需要自己再额外掏钱。有了“沪惠保”，自费费用就更有保障了。
温馨提醒：
如果您已经买了其他的商业保险，请关注下它是意外险还是百万医疗险？是否可以报销特药？有哪些限制？
若已有其他商业保险，也可以参保“沪惠保”作为补充。
是否有“三高”或肺结节？
大多数健康险对身体状况都有要求，如果有三高或者结节，有可能被划入“拒保”或者除外承保。但往往这群人患病风险更大，更需要守护。
“沪惠保”参保不限制健康状况，可以作为一份“兜底”保障。
一旦遭遇重大疾病，有多少钱治病？
以下是治疗重大疾病所需的平均费用，每一种都可能让一个家庭陷入财务困境：
来源：中国精算师协会《国民防范重大疾病健康教育读本》
风险面前，一边是家人未来的基本生活保障，一边是救命的新型疗法，仅靠家庭积蓄、靠他人帮助，真的很难两全。
我们当然希望这一生都是健康顺遂无病痛，这份保障用不到最好，但不能没有。
本年度“沪惠保”参保还剩3天，错过无法补缴。
已参保的市民朋友别忘了领用增值权益，免费洗牙/涂氟、中医体质评估、9折购药、正念冥想解压……从日常养生到买药优惠，我们一直在关照您和家人的健康。
请抓紧最后的窗口期为家人参保，守护一整年的安心。
